El Congreso está considerando cambios drásticos en el sistema Medicare de Estados Unidos, los cuales podrían aumentar los gastos médicos de millones de personas de la tercera edad y reducir la calidad de la atención que reciben.
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Muchos de los jubilados que reciben Medicare Advantage son de bajos ingresos y tienen necesidades médicas significativas. La disponibilidad de la atención médica accesible, coordinada e integral que ahora se brinda a través de Medicare Advantage está en riesgo. Estos servicios:
- Ofrecen menos gastos de bolsillo para los pacientes
- Incluyen rendimiento económico para invertir en historias clínicas electrónicas y otras innovaciones de tecnología de salud.
- Aseguran que más pacientes de la tercera edad tengan acceso a atención médica sin co-pagos o con co-pagos bajos para manejo de enfermedades crónicas, servicios de prevención y programas de bienestar.
Por favor envíe un mensaje a su representante en el Congreso para proteger y expandir atención médica coordinada a todas las personas de la tercera edad.
Los beneficiarios de Medicare son más propensos a tener recursos limitados (por ej., ingresos por debajo de $20,000 a $30,000), mucho menos propensos a tener cobertura suplementaria provista por un empleador, y más propensos a ser minorías raciales y étnicas.
La atención ofrecida a través de Medicare Advantage se traduce en ahorros para los pacientes. En promedio, los gastos de bolsillo son de alrededor de $90 por mes menos que el costo-por-servicio de Medicare tradicional. Eso es un ahorro de más de $1000 al año para personas de la tercera edad de bajos ingresos.
Es esencial que promovamos acceso a una cobertura como la que ofrecen los planes de Medicare Advantage, que enfatizan la prevención de enfermedades primero, evitando complicaciones de enfermedades crónicas y usando los servicios de salud de forma más eficiente. Comparados con Medicare tradicional, los planes de Medicare Advantage pueden reducir los gastos de bolsillo en hasta $4000 por año para los pacientes con mayores necesidades médicas.
Los grupos médicos y las asociaciones de prácticas independientes tienen mucha más capacidad que los médicos tienen individualmente de invertir en sistemas tecnológicos integrados de información de salud, los cuales ayudan a reducir costos. En California, donde la atención coordinada se ha practicado durante más de 25 años, cerca de la mitad de la población con seguro médico se beneficia de la aplicación de alguna forma de tecnología de salud, incluyendo historias médicas electrónicas, sistemas electrónicos de prescripción, comunicación o confirmación de citas por correo electrónico entre médicos y pacientes, portales de Internet para pacientes, y registros electrónicos de enfermedades.
El modelo de atención médica coordinada ofrece a los pacientes de Medicare Advantage un hogar médico manejado por médicos de distintas especialidades que enfatizan la prevención para ayudar a los pacientes de la tercera edad a mantenerse sanos, detectar enfermedades temprano y prevenir enfermedades, todo a costos más bajos para los pacientes. Este es el único modelo de salud que puede asegurar una mayor disponibilidad de atención médica de mejor calidad para más pacientes a largo plazo.
Datos
En 2007, las personas mayores de Medicare Advantage guardado cerca de $ 90 por mes o $ 1000 por año en gastos de bolsillo. Se calcula que el ahorro de aproximadamente $ 7 mil millones anuales. Además, en comparación con el tradicional de Medicare, los planes de Medicare Advantage pueden reducir los pagos por gastos de hasta $ 4,000 al año para los pacientes con las más altas necesidades de atención médica.
- Atención: Los pacientes reciben tratamiento integrado de planes, y de expertos de gestión de casos y estrategias para la prevención de la enfermedad los enfermos crónicos.
- Rentable Atención: Integrado grupos médicos son capaces de apoyar las inversiones en tecnología avanzada de información sanitaria, el seguimiento del paciente en el seguimiento de los planes de tratamiento y los resultados de los pacientes, y ayudar a descubrir problemas de salud antes de que se vuelvan catastróficos.
- Accesible Atención: Aumentos de la eficiencia en la prestación de atención de modelo coordinado significa mejor atención de salud para más personas de la tercera edad, incluyendo:
>> menor fuera de su bolsillo los costes
>> aumento de los servicios de salud tales como atención dental, cuidado de la visión y la atención preventiva
>> reducción de las hospitalizaciones
>> Mayor cobertura
>> aumento de los niveles de satisfacción de las tasas
>> un mayor valor de la prima del dólar que cualquier otro sistema de prestación de servicios de salud
¿Cuál es el riesgo?
Si Medicare reformas desmantelar los incentivos para la coordinación de la atención, las personas mayores experimentará un aumento significativo de los costos - en un momento en que muchas personas mayores han visto cómo su cuenta de jubilación se reducirá en más del 40 por ciento en el valor - y la disminución de la calidad de la atención sanitaria.
Recursos descargables
Agregue su nombre a la lista de quienes apoyan Medicare Advantage, y déjenos enviar una carta al Congreso en su nombre.
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Un defensor de derechos de los pacientes y la mejora de la asistencia sanitaria nacional.
